washand

Protocol

Gebruik van washandjes met circulair scheurbaar pleister om de hand(-en)

Doel

Bij voorbeeld het voorkomen van automutilatie.

Algemeen

In principe vindt geen vrijheidsbeperking van cliënten plaats.

De handeling mag alleen worden verricht in relatie tot geldende procedures.

Indien er dringende redenen bestaan om toch van vrijheidsbeperkende maatregelen of middelen gebruik te maken, hanteert men het hiervoor geformuleerde beleid van de organisatie waar men werkzaam is.

Benodigdheden

- Washandje(-s)

- Scheurbaar kleefpleister (bijv. Leukopor)

Werkwijze

- Spreek duidelijk af door wie de cliënt wordt geïnformeerd en / of wie het woord voert tijdens het toepassen van de maatregel.

- Informeer de cliënt over wat er gaat gebeuren.

- Maak afspraken met de cliënt en vertel zo mogelijk wanneer de maatregel wordt beëindigd.

- Zorg er voor dat de handen van de cliënt goed schoon en droog zijn alvorens washandjes worden omgedaan.

- Breng het washandje aan (let op de maat van de washandjes ter voorkoming van contracturen)

- Breng de kleefpleister aan en waak voor afknelling c.q. stuwing ten gevolge van de gebruikte kleefpleisters.

- Controleer de cliënt regelmatig op contracturen, stuwing, smetplekken of wondjes.

- Verzorg eventuele smetplekken of wondjes regelmatig.

- Hef eventuele stuwing op

- Geef gelegenheid tot toiletgang, zo nodig door middel van vaste toilettijden.

- Let op reactie en lichamelijke toestand van de bewoner en besteedt hier aandacht aan.

- Zorg voor voldoende afleiding.

- Controleer zo vaak als nodig (minimaal 1x per 2 uur) het aangebrachte materiaal op correcte bevestiging (bijvoorbeeld loszitten of knellen), deugdelijkheid en effectiviteit. Leg afspraken hierover schriftelijk vast.

- Observeer en rapporteer de reacties van de cliënt op de maatregel.

- Noteer in het dossier (of andere afgesproken plaats) door wie, waarom, wanneer en onder welke omstandigheden de handeling is uitgevoerd.

Complicaties

- Afknelling

- Smetplekken

Complicaties moeten altijd in het dossier worden opgeschreven en aan de arts te worden gemeld.

Mag zelfstandig worden verricht door

Iedereen die zich hiertoe bekwaam acht en daarbij de toestemming heeft van de eindverantwoordelijke leidinggevende

Let op:

Het is de bedoeling met dit protocol een bijdrage te leveren aan een goede, verantwoorde en doelmatige zorg- en dienstverlening. Het kan zo nodig worden aangepast aan de individuele wensen van de cliënt. Bij twijfel ten aanzien van de uitvoering van dit protocol of in situaties waarin dit protocol niet voorziet, overlegt men met de direct leidinggevende.

Afwijken van dit protocol kan soms noodzakelijk zijn, doch men zal afwijken van dit protocol te allen tijde moeten kunnen motiveren. Dit protocol is slechts een hulpmiddel en kan en mag nimmer de plaats innemen van het eigen denken en handelen van de zorgverlener / ondersteuner.

De zorgverlener / ondersteuner kent en neemt bij het hanteren van dit protocol zijn of haar eigen verantwoordelijkheid.

Dit protocol is niet bestemd voor particulier gebruik.

Auteur: D.Slagter, verpleegkundige

Publicatiedatum: 1 mei 2001

Laatste herziening: 06-02-2012

Disclaimer: De auteur draagt geen enkele verantwoordelijkheid ten aanzien van het gebruik van dit protocol. Raadpleeg zo nodig de leidinggevende.