Protocol

Verzorgen Supra-pubische (cystostomie) katheter
(katheter boven het schaambeen)

 

Let op!

Dit is een Risicovolle Handeling

De handeling mag alleen worden verricht door een bevoegd persoon en in opdracht van een arts.

 

Doel

Algemene inspectie van de omgeving van de insteekplaats en de insteekplaats zelf

Het voorkomen van infecties en/of irritaties

 

Algemene opmerkingen
-     Het verzorgen van de insteekplaats dient 1x per 24 uur plaats te vinden
-     In de eerste periode na het inbrengen zal de handeling op aseptische wijze gedaan worden; zodra fistelvorming ontstaan is, zijn steriele handschoenen niet noodzakelijk

 

Benodigdheden

-     Onsteriele handschoenen

-     Washandje

-     Waskom met water

-     Zeep

-     Handdoek

-     Bekkentje

-          Indien van toepassing: Desinfectans (jodiumtinctuur 1% of chloorhexidinetinctuur 0,5%)

-          Steriele gazen 5x5cm en / of wattenbolletjes

-          1 Steriel splitgaas 10x10cm

-          Pleister

 

Voorbereiding

-          Doe sieraden af

-          Handen wassen

-          Zorg voor privacy

-          Vertel de cliënt het doel van de handeling; wat er gebeuren gaat, of indien deze dit niet kan begrijpen: noem de naam van de cliënt en maak duidelijk dat er iets gebeuren gaat.

Vertel dat alles pijnloos kan verlopen.

-          Leg alle benodigdheden binnen handbereik klaar op een dienblad.

 

Werkwijze

-            Trek de handschoenen aan

-            Laat de cliënt een liggende houding aannemen

-            Verwijder het oude verbandmateriaal en doe dit in een bekkentje

-            Inspecteer de huid rond de fistelopening op roodhuid, pusvorming of andere bijzonderheden

-            Open de verpakking van de steriele gazen 5x5cm en overgiet deze met de voorgeschreven desinfectans

-            Leg het splitgaas en de 10x10cm gazen klaar in opengemaakte verpakking

-            Controleer of de katheter goed vast zit door er voorzichtig aan te trekken. Maak de fistelopening schoon.

-            Bij een schone fistelopening:

-          Dep de huid rondom de fistelopening schoon met de washand, water en eventueel zeep

-          Werk van binnen naar buiten en zorg dat er geen zeepresten achter blijven of water langs de katheter naar binnen loopt.

-          Dep de huid droog met de handdoek.

-         Bij een vochtige of geïrriteerde fistelopening:

-          Leg de gazen of wattenbollen in het bakje en overgiet ze met kraanwater.

-          Trek de handschoenen aan.

-          Neem een gaasje of wattenbol en reinig de fistelopening;

-          Werk van binnen naar buiten en maak steeds één streek per gaasje of wattenbol.

-          Desinfectie van de huid rondom de fistelopening geschiedt alleen in opdracht van een arts.

-          Schuif het splitgaas om de katheter heen

-          Fixeer het splitgaas met pleister

-          Trek de handschoenen uit

-          Ruim de materialen op

-          Noteer in het dossier (of ander afgesproken plaats) dat de handeling is verricht, alsook eventuele bijzonderheden.

 

Complicaties

Infectie

Irritatie van de huid

 

Complicaties moeten altijd in het zorgdossier worden opgeschreven en aan de arts te worden gemeld.

 

Mag zelfstandig worden verricht door

Verpleegkundige                     is bevoegd

Andere zorgverleners              als men beschikt over een bekwaamheidsverklaring (afhankelijk van het beleid van de organisatie waar men werkt)

 

Let op:

Het is de bedoeling met dit protocol een bijdrage te leveren aan een goede,  verantwoorde en doelmatige zorg- en dienstverlening. Het protocol kan zo nodig worden aangepast aan de individuele wensen van de cliënt, echter alleen in opdracht van of met instemming van een arts.

Bij twijfel ten aanzien van de uitvoering van dit protocol raadpleegt men de direct leidinggevende.

In situaties waarin dit protocol niet voorziet, overlegt men met de opdrachtgever en/of de direct leidinggevende.

Afwijken van dit protocol kan soms noodzakelijk zijn, doch men zal afwijken van dit protocol te allen tijde moeten kunnen motiveren. Dit protocol, hoewel richtinggevend, is slechts een hulpmiddel en kan en mag nimmer de plaats innemen van het eigen denken en handelen van de zorgverlener / ondersteuner.

De zorgverlener / ondersteuner kent en neemt bij het hanteren van dit protocol zijn of haar eigen verantwoordelijkheid.

Dit protocol is niet bestemd voor particulier gebruik.

 

 

Bronnen:

Protocol Suprapubische blaaskatheter verzorgen, E.Sesink, Verpleegkunde Nieuws, 25-03-1999
Protocol AZL, Suprapubische blaaskatheter: verzorgen


Auteur: Dick .Slagter, verpleegkundige

Publicatiedatum: 07-12- 2006

Laatste herziening: 23-04-2012

Disclaimer: De auteur draagt geen enkele verantwoordelijkheid ten aanzien van het gebruik van dit protocol. Raadpleeg zo nodig de arts.

 

 

Copyright © 2006 - 2012 Dick Slagter All rights Reserved.