schoorsteentje

Protocol

Aanbrengen “schoorsteentje”

Let op!

Dit is een Risicovolle Handeling

De handeling mag alleen worden verricht door een bevoegd persoon en in opdracht van een arts.

Doel

Het opheffen van gasophoping in de darmen.

Algemene opmerkingen

Alvorens men overweegt een “schoorsteentje”aan te leggen bij een cliënt, kan men eerst proberen via wisselliggingen het probleem van gasophoping op te lossen.

Benodigdheden

- Rectumcanule

- Glijmiddel of vaseline

- Plastic handschoenen

- Celstofmatje

- Bekkentje

- Zo nodig toiletpapier handdoek, washandje, water en zeep

Voorbereiding

- Doe sieraden af.

- Handen wassen

- Zorg voor privacy

- Zet alle materialen binnen handbereik gereed

- Leg de cliënt zo begrijpelijk mogelijk het doel van de handeling uit; wat er gaat gebeuren, of indien deze dit niet kan begrijpen: noem de naam van de cliënt en vertel dat er iets gaat gebeuren.

Vertel de cliënt ook dat de handeling als belastend kan worden ervaren

Werkwijze

- Leg de cliënt bij voorkeur in linker zijligging

- Leg een celstofmatje een celstofmatje onder het genitale gebied van de cliënt

- Trek de handschoenen aan

- Breng glijmiddel aan op de rectumcanule

- Breng de rectumcanule in de anus tot er weerstand wordt gevoeld en laat de rectumcanule zitten

- Doe de handschoenen uit

- De cliënt een onderwassing geven

- Was de handen

- Nadat het gewenste resultaat is bereikt wordt de rectumcanule weer verwijderd

- Noteer in het zorgdossier (of andere afgesproken plaats) dat de handeling is verricht alsook de bijzonderheden die zijn opgemerkt.

- Geef afwijkingen direct door aan de behandelend arts.

Complicaties

- Bloedinkjes t.g.v. aambeien

- Darmperforatie ten gevolge van het geforceerd inbrengen van de katheter.

Complicaties moeten altijd in het zorgdossier worden opgeschreven en aan de arts te worden gemeld.

Mag zelfstandig worden verricht door

Verpleegkundige is bevoegd

Andere zorgverleners als men beschikt over een bekwaamheidsverklaring (afhankelijk van instellingsbeleid)

Let op:

Het is de bedoeling met dit protocol een bijdrage te leveren aan een goede, verantwoorde en doelmatige zorg- en dienstverlening. Het protocol kan zo nodig worden aangepast aan de individuele wensen van de cliënt, echter alleen in opdracht van of met instemming van een arts.

Bij twijfel ten aanzien van de uitvoering van dit protocol raadpleegt men de direct leidinggevende.

In situaties waarin dit protocol niet voorziet, overlegt men met de opdrachtgever en/of de direct leidinggevende.

Afwijken van dit protocol kan soms noodzakelijk zijn, doch men zal afwijken van dit protocol te allen tijde moeten kunnen motiveren. Dit protocol, hoewel richtinggevend, is slechts een hulpmiddel en kan en mag nimmer de plaats innemen van het eigen denken en handelen van de zorgverlener / ondersteuner.

De zorgverlener / ondersteuner kent en neemt bij het hanteren van dit protocol zijn of haar eigen verantwoordelijkheid.

Dit protocol is niet bestemd voor particulier gebruik.

Auteur: D.Slagter, verpleegkundige

Publicatiedatum: 1 mei 2001

Laatste herziening: 07-03-2011

Disclaimer: De auteur draagt geen enkele verantwoordelijkheid ten aanzien van het gebruik van dit protocol. Raadpleeg zo nodig de arts.